|
|
| |
|
|
| |
 |
 |
|
|
| Sterilità maschile |
| |
 Nell'ultima
decade è stata riscontrata, nel 30% dei casi di
infertilità, la presenza di patologie significative
correlate unicamente al partner maschile, mentre in un
altro 20% dei casi le anomalie erano presenti in entrambi
i partner.
Anche la sterilità maschile può essere divisa
in impotentia coeundi (ossia la incapacità di avere
un rapporto completo per mancanza di erezione, eiaculazione
precoce o per cause malformative) e generandi.  Tra
le cause più comuni di i. generandi possiamo annoverare
le alterazioni del seme, delle vie escretrici e le cause
immunologiche. Le alterazioni del numero, della motilità
e della forma degli spermatozoi (definite rispettivamente
oligo - asteno - terato - spermia) svolgono un ruolo di
primaria importanza nel determinismo della sterilità
maschile.
Grande rilievo hanno inoltre le alterazioni del plasma
seminale, dovute generalmente ad anomalie della viscosità
o della quantità (aumento o diminuzione), a flogosi
o a deficit della sua composizione. In alcuni soggetti,
pur essendo normale la funzione testicolare e la composizione
del plasma seminale, esiste un problema legato ad alterazione
delle vie escretrici, riconducibili a cause di natura
congenita (agenesia del deferente) o acquisita (flogosi
o traumi).
Meno comunemente la sterilità maschile è
riconducibile ad anomalie congenite, cromosomiche o genetiche
(S. di Klinefelter, ipogonadismo testicolare primitivo),
a disfunzioni dell'asse ipotalamo-ipofisi, patologie vascolari
(varicocele), a processi infiammatori, autoimmuni o a
eiaculazione retrograda.
La valutazione procede in maniera logica ed efficace.
Si richiedono esami del liquido seminale, esami batteriologici,
dosaggi ormonali o si ricerca la presenza di anticorpi
anti-spermatozoo. In alcuni casi si richiede un'analisi
della velocimetria doppler delle vene spermatiche. Inoltre
quando richiesto è necessario ricorrere alla biopsia
testicolare per accertare la presenza di spermatozoi o
per recuperare materiale per una delle tecniche ART. |
| |
|
|
|
|
Ostetricia
